Lakásbiztosítás adatbekérő űrlap

Az alábbi űrlap segítségével elküldhetsz számomra minden olyan információt és dokumentumot, ami szükséges ahhoz, hogy Lakásbiztosítás kalkulációt tudjak végezni számodra.

Tekintettel arra, hogy manapság egy személyre szabott lakásbiztosítás már rengeteg kiegészítő szolgáltatást tartalmazhat, a legmegfelelőbb ajánlat kiválasztásához szükséges lesz még további telefonos vagy személyes egyeztetésre. Ez az adatbekérő űrlap csupán arra szolgál, hogy az előzetes kalkulációk elkészítéséhez szükséges adatok a rendelkezésemre álljanak az ingatlan vonatkozásában.

Mellékletekben elfogadott formátumok: .jpg .jpeg .png .pdf
Maximális fájlméret (dokumentumonként): 5 MB

A kalkulációs igény elküldéséhez az űrlap alján található jelölőnégyzetet be kell pipálni!

Az alábbi adatok a szerződőre vonatkoznak.

Név*

E-mail cím*

Telefonszám*

Lakcím*

Születési dátum*

---

Jelenleg van biztosítás az ingatlanon?*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Amennyiben igen, kérlek add meg a biztosítási évforduló dátumát!

---

Az alábbiakban bekért adatok a biztosítani kívánt ingatlanra vonatkoznak.

Ingatlan pontos címe*

Ingatlan jellege*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Ingatlan jellege - "Egyéb" választása esetén szöveges megjegyzés

Építés éve*
(Ha pontosan nem tudod, akkor nagyjából.)

Az ingatlan lakóterületen található?*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Épület szerkezete*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Épület szerkezete - "Egyéb" választása esetén szöveges megjegyzés

Tető típusa*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Tető burkolata*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Tető burkolata - "Egyéb" választása esetén szöveges megjegyzés

Lakóépület alapterülete (m2)*

Melléképület(ek) alapterülete (m2)

Alapterülethez szöveges megjegyzés (nem kötelező)

Becslésed szerint, mekkora összegből tudnád most felépíttetni ugyanezt az ingatlant? (forintban megadva)

Becslésed szerint, mekkora az ingatlanban található összes ingóság együttes értéke? (forintban megadva)

Használat módja*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Épület állapota*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Épület szintjeinek száma*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Épület szintjeinek száma - "Egyéb" választása esetén szöveges megjegyzés

Társasházi lakás esetén melyik szinten található a lakás?
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Az ingatlan állandóan lakott?*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Az ingatlan építés alatt áll?*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Fűtés típusa*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Fűtés típusa - "Egyéb" választása esetén szöveges megjegyzés

Van az épületen napkollektor?*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Riasztóberendezés típusa*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Jelzálogkötelezetti nyilatkozatra szükség lesz?*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Ingatlanban lakók neve és születési dátuma
(Alap balesetbiztosításhoz szükséges adat, melyet egyes biztosítási csomagok alapból tartalmaznak, külön díj nélkül.)

---

Kívánt díjfizetési gyakoriság*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

Kívánt díjfizetési mód*
(Kérlek, válaszd ki a legördülő listából!)

---

Szerződőre vonatkozó kiegészítő adatok:
(Kitöltésük nem kötelező, de nagyban elősegíti a munkámat.)

Szerződő születési helye

Szerződő édesanyjának neve

Szerződő személyi igazolvány száma

Szerződő lakcím kártya száma

---

Bármi egyéni igény, amire szeretnél biztosítási fedezetet?
(Pl. dugulás elhárításra, műszaki eszközökre, kerti bútorokra, kertben lévő terményre, kisállatra, stb.)

Megjegyzés (nem kötelező)

Jelenlegi biztosításról szóló dokumentum
(Elfogadott formátumok: .jpg .jpeg .png .pdf; max. 5 MB)

Egyéb melléklet
(Elfogadott formátumok: .jpg .jpeg .png .pdf; max. 5 MB)

A fenti négyzet bejelölésével tudomásul veszem, hogy az előzetes kalkuláció az általam a fentiekben megadott adatok és a mellékelt dokumentumok alapján készül el. Amennyiben téves vagy hibás információt adtam meg, az az én felelősségem. A fentiekben megadott adatok nem minősülnek ajánlattételnek, kizárólag egy előzetes kalkuláció elkészítéséhez szükségesek, ezáltal a kalkuláció kérése sem jár semmilyen további kötelezettséggel.

*A csillaggal megjelölt mezők kitöltése kötelező!